Meskipun saya telah menjadi editor kecantikan selama lebih dari sepuluh tahun, saya masih menemukan diri saya meneliti dan menghubungi teman-teman kulit saya tentang bahan kimia perawatan kulit yang dapat dan tidak dapat saya gunakan selama itu. sembilan bulan ditambah tahun lalu. Saya tidak percaya anak saya sekarang berusia sembilan bulan! Saya juga tidak senang ketika OB-GYN saya menyarankan saya untuk menemui dokter kulit saya tentang komponen tertentu yang harus saya hindari ketika saya meminta pendapat profesionalnya. Seperti yang ditunjukkan oleh dokter kulit Beverly Hills, California Ava Shamban, MD, tidak nyaman ketika seorang dokter kulit menyarankan Anda untuk “selalu tunduk pada OB-GYN sebelum menggunakan produk perawatan kulit topikal apa pun saat Anda hamil.”
Menurut Dr. Shamban, “Kulit kita adalah organ terbesar kita, bertindak sebagai filter yang membantu menghilangkan racun dan juga mencegah akses dari virus dan pengaruh lingkungan yang tidak menguntungkan.” Namun, selalu ada kemungkinan bahwa zat aktif akan diserap. Tentu saja, pertanyaan kuncinya adalah apakah produk topikal tertentu akan diserap secara sistemik. Pada kenyataannya, tidak diantisipasi bahwa sebagian besar produk perawatan kulit akan meningkatkan risiko kelainan janin selama kehamilan atau memiliki konsekuensi negatif lainnya. Tapi ini adalah beberapa yang harus Anda hindari.
Retinoid
Dokter terbesar akan memperingatkan Anda tentang retinol topikal selama kehamilan, meskipun hal ini belum pernah diteliti. (Saya tidak yakin apakah saya mengenal ibu hamil yang akan setuju untuk mengambil bagian dalam penelitian semacam itu; inilah mengapa hal itu belum dilakukan.) Mengingat efek turunan vitamin A lainnya dan pengobatan jerawat oral Accutane pada janin, disarankan untuk menghindari retinol dan retinoid karena kehati-hatian yang berlebihan.
“Tretinoin dan berbagai bentuk Retin-A, termasuk retinol dan retinil palmitat, yang merupakan turunan vitamin A, dapat berbahaya bagi ibu hamil jika digunakan secara oral atau transdermal karena dapat menyebabkan kelainan kelahiran,” jelas Dr. Shamban. Ini adalah kondisi yang tidak biasa yang dikenal sebagai sindrom retina prenatal, dan dikatakan membutuhkan zat dalam dosis besar. Setiap paparan bahaya, termasuk risiko pada embrio dan bayi yang sedang berkembang, membawa beberapa risiko. Diperlukan lebih banyak penelitian dan penelitian untuk menentukan dosis yang tepat, konsekuensi jangka panjang dari paparan, dan seberapa jauh sebelum konsepsi, pengguna harus berhenti mengonsumsi zat tersebut untuk menghindari bahaya. Keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan, kelainan mata, telinga, dan kepala, serta cairan di otak, adalah cacat yang terkait dengan interaksi produk.
Namun, pandangan umum dalam dunia medis adalah keliru di sisi kehati-hatian saat menggunakan retinol secara topikal. Beberapa dokter kulit tidak setuju dan percaya bahwa tidak perlu khawatir. Menurut dokter kulit Doris Day, MD dari New York, “Retinol adalah salah satu elemen yang kebanyakan dokter kulit sarankan untuk dihindari, terutama karena hubungan antara itu dan isotretinoin oral, yang disebut Accutane.” Retinol adalah vitamin A, tetapi ketika dioleskan ke area permukaan kecil seperti wajah, kemungkinan penyerapannya sangat sedikit—jauh lebih sedikit daripada yang kita dapatkan melalui diet dan suplemen untuk bayi baru lahir. Secara umum, penggunaan perawatan retinol yang dijual bebas di wajah selama kehamilan dianggap aman. Menurut pendapat saya, ada lebih sedikit risiko medis asli bagi janin dan lebih banyak masalah medis-hukum. Saat ini, beberapa komponen aman dengan manfaat yang mirip dengan retinol dapat diganti ke dalam program, termasuk minyak rosehip, rambutan, dan bakuchiol.
Dr. Day menyarankan untuk tidak menggunakan tazarotene, retinoid yang digunakan untuk mengobati psoriasis dan jerawat. Tidak disarankan selama kehamilan karena memiliki klasifikasi kategori kehamilan X. Masih tidak disarankan untuk menggunakan obat resep ini saat hamil karena pertama kali dilisensikan untuk pengobatan psoriasis, yang mengharuskan penggunaan di area permukaan tubuh yang lebih luas dan peningkatan risiko penyerapan.
Asam Salisilat
Asam salisilat adalah anggota dari keluarga aspirin, dan Dr. Day memperingatkan bahwa ketika tertelan selama kehamilan, dapat menyebabkan salisilisme pada ibu serta pendarahan otak. “Menggunakannya dalam jumlah lebih dari 2% harus dihindari selama kehamilan, dan saya juga akan menghindari pengelupasan kimia yang mengandung zat ini karena mereka digunakan di wilayah tubuh yang lebih besar dan memiliki konsentrasi yang lebih besar. Namun, itu dianggap aman. ketika digunakan sebagai perawatan spot atau sebagai pembersih pada konsentrasi 0,5 hingga 2 persen. Perawatan spot hidrokoloid sama efektif dan amannya digunakan saat hamil atau menyusui.
Peroksida Benzoil
Menurut Dr Day, ini “termasuk dalam kategori kehamilan C” (studi reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin; penelitian pada manusia yang memadai dan terkontrol dengan baik masih kurang; namun, manfaat potensial dapat menjamin penggunaan obat pada wanita hamil meskipun ada potensi risiko); namun, data menunjukkan bahwa ketika digunakan dalam konsentrasi yang lebih rendah dari 2,5 sampai 5 persen, aman untuk kehamilan.
“Ketika benzoil peroksida diberikan secara topikal, hanya 5% yang diserap oleh kulit, dan kemudian diubah total menjadi asam benzoat dengan mengencerkan kulit dan menghilangkannya tanpa berubah dalam urin,” menurut penelitian Kanada tentang keamanan produk perawatan kulit selama kehamilan. Namun, efek sistemik pada wanita hamil dan anaknya yang belum lahir tidak akan diantisipasi dan penggunaan obat ini selama kehamilan tidak akan menjadi perhatian karena tidak ada penelitian tentang penggunaannya pada pasien hamil yang telah dipublikasikan.
Hydroquinone
Hydroquinone, salah satu pencerah kulit yang paling ampuh namun memecah belah, tidak boleh dikonsumsi saat hamil atau menyusui, terutama untuk melasma dan jenis hiperpigmentasi persisten lainnya. Menurut dokter kulit Dr. Janet Allenby dari Delray Beach, Florida, “Ini adalah obat yang sangat efektif digunakan untuk mengurangi melanosit karena menghambat jalur tirosinase, tetapi tidak boleh dikonsumsi oleh wanita hamil.” Sebagai konsekuensi dari Undang-Undang CARES (Undang-Undang Bantuan, Bantuan, dan Keamanan Ekonomi Coronavirus), obat-obatan hidrokuinon yang dijual bebas dilarang di Amerika Serikat pada September 2020, dan produk semacam itu sekarang memerlukan aplikasi obat baru yang disetujui FDA sebelum dapat dijual secara sah. Namun, dokter masih bisa meresepkannya.
Diperkirakan bahwa 35 hingga 45 persen [hydroquinone] diserap secara sistemik setelah aplikasi topikal pada manusia, menurut penelitian Kanada yang sama yang disebutkan di atas, menurut para ahli. Penggunaan hidrokuinon selama kehamilan hanya diteliti dalam satu penelitian yang diterbitkan; namun, ukuran sampel ibu hamil sangat kecil. Menurut informasi yang tersedia saat ini, menggunakan hidrokuinon saat hamil tampaknya tidak meningkatkan kemungkinan kelainan serius atau memiliki konsekuensi negatif lainnya. Namun, sampai penelitian lebih lanjut dapat menunjukkan keamanan, disarankan untuk meminimalkan paparan karena penyerapan yang signifikan dibandingkan dengan produk lain.
Formaldehida
Meskipun formaldehida telah dihilangkan dari sebagian besar cat kuku sekarang di pasaran, jika Anda mendapatkan merek yang tidak dikenal, tinjau daftar bahan kimia dengan cermat sebelum menerapkan manikur Anda. Selain itu, pelepas formaldehida atau formaldehida seperti quaternium 15, DMDM ​​hidantoin, dan metilen glikol dapat dimasukkan dalam pengeras kuku, penghilang cat kuku, perawatan rambut keratin tertentu, dan lem bulu mata. Menurut Dr. Shamban, paparan formaldehida telah dikaitkan dengan insiden yang lebih besar dari kelainan bawaan, berat badan lahir rendah, dan kelahiran dini.
tabir surya sintetis
Karena dokter kulit berbeda-beda dalam menentukan apakah bahan kimia ini aman digunakan saat hamil atau tidak, ini adalah zat yang diperdebatkan. Tabir surya kimia, yang mengandung bahan kimia aktif avobenzone, homosalate, octisalate, dan octocrylene tetapi tidak mengandung oxybenzone atau octinoxate, diyakini aman digunakan oleh profesional medis tertentu, termasuk Dr. Shamban. Yang lain menyarankan untuk tetap menggunakan tabir surya fisik yang mengandung seng oksida dan/atau titanium dioksida sebagai komponen aktif. Dr. Allenby menyarankan pasien hamilnya untuk menggunakan tabir surya fisik alami daripada buatan agar aman.
Oxybenzone cukup kecil untuk melewati penghalang kulit dan plasenta, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Reproductive Toxicology. Zat ini telah ditemukan dalam darah janin dan tali pusat serta dalam urin dan darah wanita hamil dalam beberapa pemeriksaan. Menurut sebuah penelitian baru-baru ini, ibu yang memiliki jumlah oxybenzone sedang hingga tinggi dalam urin mereka lebih mungkin memiliki bayi yang menderita penyakit Hirschsprung (HSCR). Oxybenzone memiliki kemampuan untuk mengganggu migrasi dan fungsi sel dengan cara yang sebanding dengan apa yang terkait dengan HSCR, menurut penelitian yang dilakukan pada garis sel manusia. Dalam keadaan normal, analisis tingkat paparan manusia terhadap oxybenzone dari penggunaan tabir surya menunjukkan bahwa cukup banyak bahan kimia yang dapat masuk ke dalam darah ibu, membuatnya tersedia untuk janin pada tingkat yang cukup tinggi untuk benar-benar memblokir migrasi sel krista saraf.
Oleh karena itu, jika Anda lebih suka memakai tabir surya kimia saat hamil dan dokter Anda memberikan lampu hijau, pastikan itu tidak termasuk oxybenzone, meskipun sebagian besar produsen baru-baru ini mendesain ulang tabir surya mereka untuk melakukannya tanpa komponen.